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Questão de Medicina — Microbiologia Clínica — IV - UFG 2022

MedicinaMicrobiologia Clínica
Código
gp027098
Banca
IV - UFG
Órgão
Prefeitura de Goiânia - GO
Ano
2022
Cargo
Médico - Infectologista
Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de 65 anos, diabética, referecefaleia de início frontal há dois dias, evoluindo para holocraniana, associada a febre de 38,5 ºC, confusão mental há doze horas e crise convulsiva há duas horas. Avaliada em unidade de emergência, foi realizada tomografiacomputadorizada de crânio, sem alterações. Submetida apunção lombar, com resultado de liquor evidenciando 500cél/mm³ (85% de neutrófilos), proteínas 250 mg/dL e glicose 20 mg/dL (glicemia sérica 100 mg/dL). A possibilidade diagnóstica e a terapêutica adequada paraela são, respectivamente:
  1. AHerpes vírus, aciclovir 5 mg/kg/dose de 8/8 horas,por cinco dias.
  2. BListeria monocytogenes, vancomicina 25 mg/kg deataque e 40-60 mg/kg/dia em três a quatro doses pordez dias.
  3. CStreptococcus pneumoniae (MIC < 0,12 µg/mL), penicilina G Cristalina 24x10⁶ UI/dia, por dez dias.
  4. DNeisseria meningitidis, Cloranfenicol 1 g, de 6/6 horas, por 21 dias.
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GabaritoC — Streptococcus pneumoniae (MIC < 0,12 µg/mL), penicilina G Cristalina 24x10⁶ UI/dia, por dez dias.

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