Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — IV - UFG 2022
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- gp027103
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Goiânia - GO
- Ano
- 2022
- Cargo
- Médico - Infectologista
Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de 25 anos, gestante de 30semanas, procura atendimento em pré-natal especializado. Refere um teste da mamãe positivo para hepatite B(VHB), demais sorologias negativas e exames de funçãorenal e hepática normais. Os resultados de exames recentes solicitados pelo obstetra são descritos a seguir:HBsAg reagente, AntiHBc total reagente, HBeAg reagente, TGO 20, TGP 40, creatinina 0,6. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilise Hepatites Virais (2019), a conduta, nesse caso, é:
- Ainiciar tenofovir e orientar a profilaxia do recém-nascido com imunoglobulina e vacina.
- Borientar a profilaxia do recém-nascido com imunoglobulina e vacina, sem medicação.
- Csolicitar carga viral de VHB e aguardar resultado paraa decisão terapêutica peri-parto.
- Diniciar entecavir e orientar a profilaxia do recém-nascido com imunoglobulina e vacina.