Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IV - UFG 2022
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- gp027158
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Goiânia - GO
- Ano
- 2022
- Cargo
- Médico - Ginecologista/Obstetra
Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de 35 anos, chega ao prontosocorro com queixa de sangramento uterino aumentadoassociado à dismenorreia. Informa que estava em amenorreia há cerca de um ano, desde que foi realizado implante de DIU-Levonorgestrel (MIRENA©). Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, mas com Hb=9,6g/Dl, dosagem de B-hCG negativo, ultrassonografia mostrando útero e anexos normais, com DIU em fundo da cavidade uterina e endométrio com 2 mm. Diante deste quadro, a terapêutica adequada, inicial, é:
- Aretirar o DIU-LNG e, se não apresentar contraindicações, iniciar o anticoncepcional combinado.
- Bmanter o DIU-LNG e, se não apresentar contraindicações, associar o anticoncepcional combinado.
- Cmanter o DIU-LNG e associar o progestágeno isolado.
- Dmanter o DIU-LNG e associar o ácido tranexâmicoe/ou antinflamatório não hormonal.