Questão de Medicina — Endocrinologia — IV - UFG 2022
MedicinaEndocrinologia
- Código
- gp027274
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Goiânia - GO
- Ano
- 2022
- Cargo
- Médico - Endocrinologista
Leia o caso clínico a seguir.Paciente do sexo masculino, de 83 anos, comdiagnóstico de arritmia por doença de Chagas, em uso deamiodarona 200 mg/dia, apresentou descompensaçãocardíaca. Durante investigação observou-se: TSH: 0,01mUI/L (VR 0,4 a 4,0) e T4 livre: 2,5 ng/dl (VR 0,8-1,9), USde tireoide com doppler mostrou ausência devascularização e cintilografia de tireoide mostrou-sehipocaptante. Nesse caso, o diagnóstico e a conduta adequada são,respectivamente:
- Adoença de Graves – radioiodoterapia ou tireoidectomia de imediato.
- Btireotoxicose por amiodarona tipo 2 (TIA 2) –corticoterapia de imediato.
- Ctireotoxicose por amiodarona tipo 2 (TIA 2) –suspensão da amiodarona, sem tratamentoespecífico da doença tiroidiana.
- Dtireotoxicose por amiodarona tipo 1 (TIA1) – início dedroga antitireoidiana de imediato.