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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — UNIFAP 2022

MedicinaClínica Médica Humana
Código
gp027534
Banca
UNIFAP
Órgão
UNIFAP
Ano
2022
Cargo
Médico
A pancreatite aguda é caracterizada como umadoença inflamatória decorrente da ativaçãoanormal de enzimas pancreáticas e liberaçãode uma série de mediadores inflamatórios,atingindo, além do pâncreas, os tecidosperipancreáticos, podendo inclusive afetaroutros órgãos. Cerca de 80% dos pacientes depancreatite têm como causa a litíase biliar e oconsumo de álcool, 10% resultam de causasvariadas e cerca de 10% permanecem de causadesconhecida. Em relação ao tratamento precoce que deve serempregado, qual das afirmações abaixo éaINCORRETA:
  1. Ao uso de antibióticos em infecções pancreáticasdeve ser acompanhado com drenagem, cirúrgicaou percutânea.
  2. Buma das complicações mais letais dapancreatite aguda é infecção secundária comnecrose pancreática ou peripancreática. Não hácomprovação sobre uma redução de infecção denecrose (peri) pancreática através do uso deprofilaxia com antibióticos. Portanto, osantibióticos são apenas indicados quando ainfecção é comprovada ou clinicamente suspeita.
  3. Ca utilização de antibióticos é obrigatória quandoo médico detecta precocemente os marcadoresinflamatórios (amilase e lípase pancreáticas)aumentados que trazem um alto risco de infecçãopancreática secundária.
  4. Da dor é o sintoma predominante da pancreatiteaguda e deve ser tratada com prontidão e adequação. O uso de opióides na pancreatiteaguda é considerado adequado.
  5. Eos fármacos Imipenem, clindamicina,piperacilina, fluoroquinolonas e o metronidazolsão conhecidos por terem uma penetraçãoadequada de tecidos e propriedades bactericidasem pâncreas necrosado infectado, em contrastecom penicilinas, cefalosporinas de primeirageração, aminoglicosídeos e tetraciclinas, que sãoineficazes na pancreatite aguda.
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GabaritoC — a utilização de antibióticos é obrigatória quando o médico detecta precocemente os marcadores inflamatórios (amilase e lípase pancreáticas) aumentados que trazem um alto risco de infecção pancreática secundária.

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