Questão de Medicina — Gastroenterologia — Instituto Consulplan 2022
MedicinaGastroenterologia
- Código
- gp027653
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- ISGH
- Ano
- 2022
- Cargo
- CCC - Médico Clínica Médica - SAD/Casa de Cuidados
Homem, etilista, 63 anos, portador de hepatopatia crônica, éadmitido em pronto-socorro com volumosa hematêmese.Acompanhante relata quadro semelhante no passado devido avarizes de esôfago. Ao exame: PA 85 x 50 mmHg, FC 118 bom,FR 22 irpm, SatO2 91%, Glasgow de 9, confuso, sonolento,icterícia 2+/4+, hipocorado 4+/4+, desidratado 2+/4+, apresenta abdômen ascítico e com circulação colateral. Assinale aconduta imediata para tal paciente.
- AEndoscopia digestiva alta na urgência com clampeamento devarizes esofágicas.
- BEndoscopia digestiva alta na urgência e transfundir dois concentrados de hemácias.
- CIntubação orotraqueal, monitorização multiparamétrica e endoscopia digestiva alta na urgência.
- DOxigênio complementar, monitorização multiparamétrica,dois acessos calibrosos, hidratação venosa com 1.000 mL deSF 0,9% e coleta de exames laboratoriais.