Questão de Enfermagem — Administração de medicamentos — FUNDATEC 2023
- Código
- gp032395
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de André da Rocha - RS
- Ano
- 2023
- Cargo
- Enfermeiro
- AV – F – V – F.
- BV – V – V – F.
- CF – F – F – V.
- DF – V – F – V.
- EV – V – F – F.
GabaritoB — V – V – V – F.
Gabarito: letra B (V – V – V – F). As três primeiras assertivas estão corretas: cateteres de menor calibre reduzem a flebite mecânica e a obstrução do fluxo sanguíneo; em adultos, as veias dos antebraços são preferíveis, evitando-se os membros inferiores pelo risco de embolia e tromboflebite; e a preferência do paciente deve ser considerada, preferindo-se o membro não dominante. A quarta assertiva é falsa, pois a escolha correta do dispositivo diminui (e não aumenta) o risco de flebite por atrito. A fundamentação está nas boas práticas de terapia intravenosa, como as diretrizes da Infusion Nurses Society (INS) e da ANVISA.
A punção venosa periférica é um procedimento invasivo que consiste na inserção de um cateter em uma veia superficial, com o objetivo de administrar medicamentos, soluções ou coletar sangue. A escolha adequada do dispositivo e do sítio de inserção é fundamental para o sucesso da terapia e para a prevenção de complicações, como flebite, infiltração, extravasamento e obstrução do cateter.
A flebite é a inflamação da parede da veia, podendo ser de origem química (irritação pelo medicamento), mecânica (atrito do cateter com a parede do vaso) ou infecciosa. O calibre do cateter influencia diretamente a flebite mecânica: quanto menor o calibre, menor o trauma e o atrito contra a parede do vaso, e menor a obstrução do fluxo sanguíneo. Por isso, a primeira assertiva está correta.
Em relação ao sítio de inserção, as veias dos antebraços (superfícies dorsal e ventral) são as mais indicadas em adultos, pois são calibrosas, facilmente acessíveis e menos propensas a complicações. As veias dos membros inferiores devem ser evitadas, exceto em situações de absoluta necessidade, devido ao maior risco de embolia e tromboflebite. A preferência do paciente também deve ser considerada, optando-se pelo membro não dominante para maior conforto e autonomia.
A escolha correta do dispositivo venoso é essencial para a distribuição adequada dos medicamentos e para a prevenção de complicações. Um dispositivo de calibre inadequado pode aumentar o risco de flebite por atrito, mas a escolha correta reduz esse risco. Portanto, a quarta assertiva está incorreta.
A banca tenta confundir o candidato ao afirmar que a escolha correta do dispositivo aumenta o risco de flebite por atrito. Na verdade, a escolha correta diminui esse risco. Fique atento a essa inversão de sentido.
Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso. Isso ocorre porque um cateter de menor calibre ocupa menos espaço no lúmen do vaso, reduzindo o atrito contra a parede venosa e o risco de obstrução. Essa é uma recomendação clássica das boas práticas de terapia intravenosa.
Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços. As veias dos membros inferiores não devem ser utilizadas, a menos que seja absolutamente necessário, devido ao risco de embolias e tromboflebites. Essa é uma diretriz amplamente aceita na prática clínica.
Considerar a preferência do paciente para a seleção do membro para inserção do cateter, incluindo a recomendação de utilizar sítios no membro não dominante, é uma prática que promove o conforto e a autonomia do paciente. Essa recomendação está alinhada com os princípios de humanização da assistência.
A escolha correta do dispositivo venoso ajuda na distribuição dos medicamentos administrados e aumenta o risco de flebite por atrito. A primeira parte é verdadeira, mas a segunda é falsa: a escolha correta diminui o risco de flebite por atrito. Um dispositivo adequado reduz o trauma mecânico e, consequentemente, o risco de complicações.
Gabarito: letra B (V – V – V – F).
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