Questão de Psiquiatria — Psiquiatria Clínica — INSTITUTO AOCP 2023
PsiquiatriaPsiquiatria Clínica
- Código
- gp040577
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2023
- Cargo
- Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono
Paciente do sexo feminino, estudante de cursopré-vestibular, 17 anos, foi atendida após umaprimeira tentativa de suicídio com ingestão de 10comprimidos de clonazepam 0,5 mg que estavamno armário da mãe. Sua mãe havia saído paratrabalhar, mas esqueceu a bolsa e voltou parapegá-la em casa. Ao não ver a filha, foi aobanheiro que estava trancado, e a paciente nãorespondia. A mãe chamou um chaveiro às pressaspara abrir a porta, e a paciente foi encontrada semconsciência deitada no chão com uma carta dedespedida em mãos. A longa carta continhapedidos de desculpas a vários familiares ecolegas. Enquanto levava a filha ao hospital, amãe ligou para a melhor amiga da paciente, queinformou que no dia anterior a paciente estava“estranha”, havia dito o quanto gostava da amiga,pediu desculpas por uma briga que tiveram há 2anos e parecia emotiva, mas não achou que fossenada de mais, pois a paciente havia terminado onamoro há 1 mês. No hospital, depois de acordar,a paciente afirmou estar decepcionada em não termorrido, pois planejou não ser encontrada viva eachava que o remédio que a mãe tomava era“forte”. Na entrevista, faz-se o diagnóstico de umepisódio depressivo de início há 3 meses emtratamento psicoterápico há 2 semanas. Combase nas informações apresentadas, o que épossível afirmar a respeito do caso dessapaciente?
- AA intencionalidade suicida pode ser consideradaalta.
- BA paciente apresenta atitudes manipulativas.
- CA avaliação do risco de suicídio independe daqualidade do relacionamento que a paciente temcom as amigas.
- DDevido a fatores protetores (mulher, suportesocial,ausência de tentativas prévias), oacompanhamento da paciente pode serambulatorial.
- EO risco de suicídio da paciente só seráconsiderado alto se houver exame toxicológicopositivo.