Questão de Biomedicina - Análises Clínicas — Microbiologia — VUNESP 2026
Biomedicina - Análises ClínicasMicrobiologia
- Código
- gp042920
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- PM-SP
- Ano
- 2026
- Cargo
- 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência)
Homem de 40 anos apresenta-se ao pronto-socorro comfebre. Ele concluiu a terapia de indução com citarabinae daunorrubicina há três semanas, após um novo diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Não há outros antecedentes médicos significativos, tabagismo ou etilismo.Relata que trabalhava em uma granja de frangos. Aoexame físico: temperatura: 39,8 ºC; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão arterial: 80 x 58 mmHg; frequência respiratória: 18 irpm; SatO₂: 95% com cateter nasal2 L/min; notam-se vermelhidão e sensibilidade no localdo cateter na subclávia direita; exame pulmonar: diminuição dos sons respiratórios nas bases bilaterais com estertores dispersos. O cateter é removido, e o tratamentocom vancomicina e cefepima é iniciado. Contagem absoluta sérica de neutrófilos: 300 células/mm³. Radiografiade tórax: cicatrizes bibasilares sem consolidação evidente. Tomografia de crânio com sinusite maxilar leve bilateral. Hemoculturas e culturas da ponta do cateter: crescimento de leveduras (pseudo-hifas com artroconídios emforma de barril e levedura em brotamento pleomórfico).Galactomanano sérico: negativo. Antígeno criptocócicosérico: positivo com título de 1:64.Nessa circunstância, constitui o agente etiológico maisprovável:
- ACryptococcus neoformans.
- BHistoplasma capsulatum.
- CCandida sp.
- DTrichosporon sp.
- ERhizopus sp.