Questão de Patologia — Hipóteses Diagnósticas — VUNESP 2026
PatologiaHipóteses Diagnósticas
- Código
- gp043857
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- PM-SP
- Ano
- 2026
- Cargo
- 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência)
Homem de 74 anos procura atendimento médico comqueixas de náuseas, poliúria e sonolência há 12 dias.Não há antecedentes médicos dignos de nota nem usode medicamentos. O paciente mora com a esposa, éautossuficiente, faz uso de bebida alcoólica ocasionalmente e é ex-fumante. O exame físico não revela nenhuma anormalidade neurológica focal, mas ele apresentaum desempenho insatisfatório em uma breve avaliaçãocognitiva. O ECG e a radiografia de tórax não apresentam alterações significativas. Exames séricos: cálciosérico corrigido: 13,4 mg/dL; hormônio da paratireoide:1,1 pmol/L (normal: 1,6 a 6,9); proteína relacionada aoPTH (PTHrP): 0,1 pmol/L (normal: < 1,8); 25-hidroxivitamina D: 83 nmol/L (normal: 20 a 100).A causa subjacente mais provável da evolução desse paciente é:
- Alinfoma.
- Bmieloma múltiplo.
- Ccâncer de pulmão de células escamosas.
- Dcâncer de próstata.
- Ehiperparatireoidismo primário.