Questão de Patologia — Hipóteses Diagnósticas — VUNESP 2025
PatologiaHipóteses Diagnósticas
- Código
- gp047792
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Hospital Sírio Libanês
- Ano
- 2025
- Cargo
- Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 75 anos é avaliado por exames de funçãorenal alterados. Ele relata que, há cerca de 2 semanas,fez um tratamento com cefalexina para erisipela emmembro inferior esquerdo. Houve melhora, mas ele evolui com quadro de mal-estar, febre e erupção cutânea emambas as pernas. Não há outros antecedentes relevantes. O exame de urina mostra positividade de 1+ parahemácias, proteínas e leucócitos. Exames: ureia sérica:158 mg/dL; creatinina sérica: 3,62 mg/dL; relação proteína/creatinina na urina: 60 mg/mmol (normal < 30). Abiópsia renal mostra: infiltrados intersticiais irregulares,com formação precoce de granuloma, edema intersticiale sinais de tubulite à microscopia óptica. Assinale a alternativa correta com relação ao que constitui a composição predominante do infiltrado celular renalnessa patologia.
- ACélulas Gram-negativas.
- BCélulas Ziehl-Neelsen positivas.
- CNeutrófilos.
- DLinfócitos e macrófagos.
- ELeucócitos mieloperoxidase positivos.