Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Instituto UniFil 2026
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- gp048591
- Banca
- Instituto UniFil
- Órgão
- Prefeitura de Cambé - PR
- Ano
- 2026
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Sobre o processo de desenvolvimento de metástasespulmonares e os mecanismos moleculares envolvidosna cascata metastática, assinale a alternativaincorreta.
- AA hipótese “seed and soil” (semente e solo), propostapor Stephen Paget em 1889, permanece comoreferencial teórico fundamental para compreender ametástase órgão-específica, postulando que o sucesso dametástase depende tanto das propriedades das célulastumorais quanto da permissividade do microambientedo órgão-alvo.
- BExosomas derivados de tumores com tropismopulmonar expressam integrinas específicas (ITGα6β4 eITGα6β1) que interagem preferencialmente comfibroblastos S100A4-positivos e pneumócitos positivospara proteína surfactante, contribuindo para oestabelecimento do nicho pré-metastático.
- CA transição epitélio-mesenquimal (EMT) caracteriza-sepela upregulação da E-caderina e downregulação da Ncaderina e vimentina, acompanhada da repressão dosfatores de transcrição Snail, Slug, ZEB1/2 e Twist,processo que confere às células tumorais propriedadesmigratórias e invasivas.
- DO fator induzível por hipóxia 1α (HIF-1α) promove aangiogênese por meio da secreção de VEGF, intensificaa EMT e regula positivamente a lisil oxidase, a qualremodela a matriz extracelular pulmonar e favorece orecrutamento de células mieloides para o nicho prómetastático.
- EAs células cancerígenas disseminadas podem entrar emestado de dormência nos pulmões, permanecendoclinicamente indetectáveis por longos períodos,fenômeno particularmente relevante no câncer de mama,cuja regulação envolve vias de sinalização como p38,ERK MAP quinases e proteínas morfogenéticas ósseas(BMPs).