Questão de Medicina — Infarto agudo do Miocárdio — IBFC 2019
MedicinaInfarto agudo do Miocárdio
- Código
- qa065068
- Banca
- IBFC
- Órgão
- PM BA
- Ano
- 2019
- Cargo
- 1º Ten ( )
Paciente hipertenso, diabético, com doença renal crônica não dialítica, foi submetido a cirurgia de amputação de membro inferior direito por obstrução crônica periférica. No pós-operatório, foi realizada dosagem de troponina T de alta sensibilidade e encontrado valor de 97 ng/L (Valor de referência 14 ng/L). A respeito do caso clínico, assinale a alternativa incorreta.
- AO uso de troponinas no perioperatório de pacientes de risco intermediário a alto é importante para diagnosticar complicações, incluindo infarto agudo do miocárdio. Deve-se também, se possível, ter um resultado de troponina basal (prévio a cirurgia) para comparação
- BA elevação isolada de troponina no pós-operatório não é indicativo de infarto agudo do miocárdio, devendo-se correlacionar com outros achados, tais como eletrocardiograma, ecocardiograma e sintomas do paciente
- CA elevação isolada de troponina sem preencher outros critérios para infarto agudo do miocárdio também está relacionada com aumento de eventos cardiovasculares no perioperatório.
- DCaso fosse coletado outra troponina 6 horas após este resultado e o valor fosse de 102 ng/ml, o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio está estabelecido
- EQuando ocorre infarto agudo do miocárdio perioperatório, deve-se investigar causas secundárias (infarto tipo II), como anemia, hipóxia, arritmias e hipotensão