Questão de Medicina — Infarto agudo do Miocárdio — IBFC 2019
MedicinaInfarto agudo do Miocárdio
- Código
- qa065071
- Banca
- IBFC
- Órgão
- PM BA
- Ano
- 2019
- Cargo
- 1º Ten ( )
Paciente do sexo masculino de 65 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, tabagismo (30 maços/ano) e dislipidemia as custas de níveis elevados de LDL-colesterol. Apresenta-se na sala de emergência com quadro de dor torácica em aperto iniciada há 2 horas. Associado relata dispneia e diaforese. Ao exame físico sua pressão arterial sistêmica nos 4 membros é de 142/80 mmHg, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, níveis de oxigênio em ar ambiente (SpO2) de 97%, frequência respiratória de 18 incursões respiratórias por minuto. Demais dados do exame físico sem alterações. O eletrocardiograma (ECG) mostra ritmo sinusal com uma onda R ampla na derivação V2, depressão do segmento ST do tipo horizontal/ retificado de 2mm nas derivações V1-V3 e elevação de 0,5 mm do segmento ST na derivação DIII. Assinale a alternativa correta, que demonstra a melhor conduta para planejar a estratégia de ação desse paciente.
- ARepetir o ECG com derivações V3R e V4R (precordiais direita)
- BRepetir o ECG com derivações V7 a V9
- CAguardar o resultado da troponina I ultrassensível (marcador de necrose miocárdica)
- DObter uma tomografia computadorizada de tórax com contraste de artérias pulmonares para avaliação de embolia pulmonar aguda
- EObter uma tomografia computadorizada de tórax com contraste de aorta torácica para avaliação de dissecção aguda de aorta