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Questão de Medicina — Diabetes Gestacional — Quadrix 2021

MedicinaDiabetes Gestacional
Código
qa335752
Banca
Quadrix
Órgão
ISCMSP
Ano
2021
Cargo
Res Med ( )

Durante o acompanhamento de pré-natal em UBS, uma gestante de 38 anos de idade, secundigesta, com cesariana anterior devido à macrossomia fetal (RN com 4.260 g), apresentou glicemia de jejum de 83 mg/dL na primeira consulta. Tem antecedentes familiares de diabetes mellitus (mãe e avó). Na consulta em que estava com 24 semanas e quatro dias, foi solicitado, pelo obstetra, o exame de curva glicêmica para gestante (TOTG 75 g). No retorno, a gestante relatou não ter realizado o TOTG 75 g, pois o laboratório da prefeitura estava sem insumos para a realização do exame, sem previsão de compra.

 

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

  1. AUma vez que a gestante tem inúmeros fatores de risco, diante da impossibilidade de se realizar a curva glicêmica, a gestante deverá ser considerada como diabética e submetida a acompanhamento com glicemia capilar.
  2. BA glicemia de jejum abaixo de 92 mg/dL no início do pré-natal reduz o risco de DMG e, na impossibilidade de realizar o TOTG 75 g, a gestante deverá seguir em acompanhamento de pré-natal habitual.
  3. CPara o diagnóstico de DMG, a estratégia indicada é a realização de dosagem de hemoglobina glicada entre 24 e 28 semanas.
  4. DPara o diagnóstico de DMG, a estratégia indicada é a realização de nova glicemia de jejum entre 24 e 28 semanas.
  5. EUma vez que a gestante tem inúmeros fatores de risco, diante da impossibilidade de se realizar a curva glicêmica, a gestante deverá realizar acompanhamento com glicemia capilar por duas semanas e, em caso de dextros normais, deverá seguir em pré-natal habitual.
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GabaritoD — Para o diagnóstico de DMG, a estratégia indicada é a realização de nova glicemia de jejum entre 24 e 28 semanas.

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