Questão de Medicina — Hemoglobinopatias, Anemia falciforme e Talassemias — Quadrix 2021
MedicinaHemoglobinopatias, Anemia falciforme e Talassemias
- Código
- qa335966
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med ( )
Um menino de sete anos de idade, portador de anemia falciforme, foi levado ao serviço de emergência com queixa de tosse há cinco dias e febre. Refere dor torácica, que não melhora com dipirona, há dois dias. Ao exame físico, está taquidispneico, descorado, hidratado, com boa perfusão periférica e saturando 94% em ar ambiente. Apresenta tiragem subcostal e intercostal e estertores crepitantes bilaterais. A radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar bilateral difuso. Reação em cadeia de polimerase (PCR) para covid-19 positiva. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
- ANão se configura o diagnóstico de síndrome torácica aguda, pois não há presença de hipoxemia.
- BEstá indicado um soro endovenoso de manutenção, com volume 30% acima da necessidade basal pela regra de Holliday-Segar.
- CA transfusão simples de concentrado de hemácias está indicada, independentemente do nível de hemoglobina.
- DExiste evidência clara de benefício com a espirometria de incentivo.
- EA administração de opioide está contraindicada, pelo risco de depressão respiratória.