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Questão de Medicina — Primeiros Socorros — Quadrix 2021

MedicinaPrimeiros Socorros
Código
qa336333
Banca
Quadrix
Órgão
ISCMSP
Ano
2021
Cargo
Res Med ( )
Um paciente de 35 anos de idade deu entrada no pronto-socorro após ter sido vítima de atropelamento, sofrendo fratura diafisária dos ossos da perna direita, sem sinais de exposição óssea. Na urgência, foi realizada uma analgesia endovenosa com dipirona e cetoprofeno e a imobilização provisória do membro inferior com tala gessada. No entanto, o paciente evoluiu com piora progressiva da dor e edema tenso do membro, com presença de flictenas.   Quando o plantonista foi reavaliá-lo, observou piora significativa da dor com a extensão passiva dos artelhos (dedos dos pés).   Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a melhor conduta será
  1. Alevar o paciente para o centro cirúrgico, fixar a fratura com fixador externo e realizar dermatofasciotomia.
  2. Blevar o paciente para o centro cirúrgico, realizar fasciotomia percutânea e não fixar a fratura na urgência, aguardando a melhora das partes moles.
  3. Clevar o paciente para o centro cirúrgico, fixar a fratura com placa e parafusos e realizar dermatofasciotomia.
  4. Dmelhorar a redução da fratura e realizar gesso circular, uma vez que a tala gessada não garante estabilidade suficiente para a fratura, justificando a dor do paciente.
  5. Eaumentar a analgesia endovenosa e elevar o membro para a melhora do edema.
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GabaritoA — levar o paciente para o centro cirúrgico, fixar a fratura com fixador externo e realizar dermatofasciotomia.

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