Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2021
MedicinaGeral
- Código
- qa341124
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med ( )
Uma paciente na menopausa há três anos, com sintoma de sangramento vaginal, realizou USTV (endométrio com 9 mm de espessura). Foi submetida à vídeo-histeroscopia diagnóstica e à biópsia. O anatomopatológico revelou hiperplasia endometrial. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta quanto à hiperplasia endometrial.
- AA histerectomia total para a hiperplasia endometrial, sem atipia, oferece tratamento definitivo, mas é um procedimento cirúrgico com morbidade e perda de fertilidade. Em geral, a histerectomia é reservada para as indicações de hiperplasia persistente ou recorrente, apesar do uso de progesterona, progressão para hiperplasia atípica ou carcinoma, sangramento uterino anormal contínuo e também por preferência do paciente.
- BO tratamento cirúrgico para a hiperplasia endometrial sem atipia deve consistir em histerectomia total com salpingectomia, com ou sem ooforectomia bilateral.
- CA histerectomia total com SOB é o tratamento preferido para a hiperplasia endometrial atípica, devido ao alto risco de progressão para malignidade ou carcinoma endometrial concomitante.
- DEstudos observacionais relataram que um carcinoma subjacente é encontrado em até 10% das amostras de biópsia endometrial relatadas como hiperplasia endometrial atípica.
- EA histerectomia subtotal (supracervical) e o morcelamento não devem ser indicados nos casos de hiperplasia endometrial.