Questão de Medicina — Farmacologia dos Anticoagulantes, Antitrombóticos, Fibrinolíticos e Antiplaquetários — Quadrix 2022
MedicinaFarmacologia dos Anticoagulantes, Antitrombóticos, Fibrinolíticos e Antiplaquetários
- Código
- qa351089
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Um paciente doente renal crônico, em piora progressiva nos últimos meses, encontrava-se no oitavo dia de internação na enfermaria de clínica médica da Santa Casa de São Paulo, devido ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Evoluiu com melhora clínica, seu escore de PESI era de baixo risco, seu ecocardiograma não apresentou alterações; troponina e BNP estavam normais. Estava em uso de heparina em bomba de infusão contínua ajustada conforme TTPA. No momento da alta hospitalar, tinha clearance de creatinina de 18 mL/min/1,73 m2. Possui boas condições sociais.
Entre os fármacos a seguir, o mais adequado ao paciente do caso clínico acima é
- Arivaroxabana, pois promove a menor excreção renal entre os novos anticoagulantes orais (Noacs).
- Bapixabana, pois promove a menor excreção renal entre os Noacs.
- Cdabigatrana, pois promove a menor excreção renal entre os Noacs.
- Dmarevan, pois promove baixa excreção renal e menor risco de sangramento em doentes renais crônicos.
- Eendoxabana, pois promove a menor excreção renal entre os Noacs.