Questão de Medicina — Hipertensão arterial sistêmica — Quadrix 2022
MedicinaHipertensão arterial sistêmica
- Código
- qa352144
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Um homem de 56 anos de idade, diabético, hipertenso, portador de gota e tabagista, em uso de metformina 1 g/dia e atenolol 25 mg de doze em doze horas, compareceu a uma consulta médica. Durante a avaliação, apresentava pressão arterial, aferida em dois membros, de 160 mmHg x 100 mmHg. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
- AO paciente apresenta hipertensão descontrolada; por isso, apesar de estar em tratamento com medicação de primeira linha, deve-se associar outra medicação, como os IECA, por exemplo.
- BApesar de serem medicação de primeira linha para hipertensão essencial primária, os betabloqueadores podem resultar em aumento da glicemia e piora da dislipidemia, devendo-se evitá-los no caso em questão, visto que o paciente tem diabetes.
- CA estratégia para esse paciente de alto risco cardiovascular com hipertensão estágio II deve ser realizada, preferencialmente, com a combinação de duas medicações que reduzem a mortalidade na hipertensão arterial, como anlodipino e enalapril, por exemplo.
- DNo caso em questão, deve-se manter o tratamento atual e checar o uso correto da medicação, já que a principal causa de hipertensão refratária ao tratamento é a não aderência ao tratamento.
- EEsse paciente teria maior benefício se usasse enalapril, que possui efeito uricosúrico e reduz os episódios de crise álgica por gota.