Questão de Medicina — Esofagite — INSTITUTO AOCP 2022
MedicinaEsofagite
- Código
- qa354382
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- PM GO
- Ano
- 2022
- Cargo
- Of Sau ( )
Sr. Rodolfo, 62 anos, com queixa de pirose e regurgitação há muitos anos, realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA). Além de esofagite erosiva grau "B" Los Angeles, constatou-se, no terço distal, presença de epitelização colunar no esôfago distal, medindo 2 cm de comprimento e acometimento de forma circunferencial (M2C2 — Praga), cuja biópsia demonstrou metaplasia intestinal sem presença de displasia. Após tratamento clínico, realizou-se nova EDA com mesmo resultado. A conduta mais adequada para esse paciente é
- Amedidas antirrefluxo e nova EDA caso mudança da sintomatologia.
- Binibidores da bomba de prótons e EDA a cada 2 anos.
- Cressecção endoscópica do Barrett.
- Drepetir EDA com biópsia analisada por outro patologista.
- Eencaminhar para tratamento cirúrgico.