Questão de Medicina — Primeiros Socorros — IBFC 2022
MedicinaPrimeiros Socorros
- Código
- qa357138
- Banca
- IBFC
- Órgão
- SESACRE
- Ano
- 2022
- Cargo
- Med ( )
Mulher, 68 anos, etilista e tabagista, sem comorbidades prévias, encaminhada pelo SAMU com história de que há 90 minutos apresentou quadro de perda súbita de consciência, presenciada por familiares, seguida de abalos tônico-clônicos simétricos com liberação esfincteriana e duração aproximada de oito minutos. Familiar refere que após episódio, paciente ficou “inconsciente” por 30 minutos até que novo episódio teve início com características semelhantes. No segundo evento, a equipe pré-hospitalar foi chamada e encontrou paciente ainda em período ictal, sendo administrado midazolam intramuscular e diazepam intravenoso três vezes sem sucesso. Deu entrada na sala de emergência 10 minutos após última dose de benzodiazepínico ainda com atividade motora sendo realizada duas doses de ataque com fenitoína sem resolução. Assinale a alternativa que apresenta qual melhor estratégia para condução do quadro no momento.
- ASolicitar glicemia capilar, iniciar dose de manutenção de fenitoína e aguardar despertar, paciente com provável evento por abstinência alcoólica
- BSolicitar glicemia capilar, realizar intubação orotraqueal e iniciar fenitoína em dose de manutenção por provável crise por abstinência alcoólica
- CSolicitar glicemia capilar, realizar intubação orotraqueal, iniciar benzodiazepínicos em bomba de infusão contínua, solicitar eletroencefalograma, exame de imagem, sorologias e eletrólitos
- DSolicitar glicemia capilar, realizar intubação orotraqueal, iniciar benzodiazepínicos em bomba de infusão contínua e aguardar melhora por ser mais provável crise por abstinência alcoólica