Questão de Medicina — Hematologia e Hemoterapia pediátrica — Quadrix 2022
MedicinaHematologia e Hemoterapia pediátrica
- Código
- qa361895
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Uma menina de dez anos de idade com anemia falciforme foi levada ao pronto-socorro com queixa de dor de forte intensidade na região lombar. Havia recebido dipirona e paracetamol em casa, mas não obteve melhora. Apresentava febre de 38 °C, tosse e coriza havia dois dias. Fazia uso contínuo de hidroxiureia, e sua hemoglobina basal era de 9 mg/dL. No exame físico, estava taquipneica, taquicárdica, descorada, levemente desidratada, com dor de intensidade 6 (em uma escala de 0 a 10), sem outras alterações significativas. O resultado de exame laboratorial foi o seguinte: hemoglobina = 5,8 g/dL; leucócitos = 18.000/dL; plaquetas = 530.000/dL; reticulócitos = 7%; proteína C reativa = 2,5 mg/dL. O resultado da radiografia de tórax foi normal. A partir desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
- AEstá indicada transfusão sanguínea, pois se trata de crise aplástica.
- BEstá indicada antibioticoterapia, pois se trata de síndrome torácica aguda.
- CApós reposição volêmica com soro isotônico, pode haver benefícios com solução de manutenção hipotônica.
- DA transfusão sanguínea deve ter como meta hemoglobina \ge 11 g/dL.
- EPara o tratamento da dor, está indicada codeína de quatro em quatro horas, com doses de resgate, se necessário.