Questão de Medicina — Hematologia e Hemoterapia pediátrica — IBFC 2022

Lactente, 9 meses, foi levado à Unidade de Saúde pela avó devido a hiporexia, palidez, rinorreia e obstrução nasal com piora há 2 dias, sem febre. Acompanhante refere que criança não aceita bem os alimentos oferecidos desde os 4 meses de vida, preferindo mamadeira de leite de vaca, cerca de 8 mamadeiras/dia. Nega uso de medicações diárias. Exame físico: BEG, descorado +2/+4, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, boa perfusão periférica, oroscopia e otoscopia sem alterações, MV + sem RA, presença de sopro à +1/+4 à ausculta cardíaca. Solicitado Hemograma na urgência: Hemoglobina: 6.2; Hematocrito:23; VCM (volume corpuscular médio) 55; HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): 27; Leucócitos 8900 (neutrófilos 21%; Eosinofilos 2,6%; Linfócitos: 61,4%; Monocitos15%); Plaquetas: 250.000. Sobre a provável etiologia da anemia, assinale a alternativa correta.