Questão de Medicina — Oxigenoterapia e ventilação mecânica — IBFC 2022

Considere um paciente em ventilação mecânica há 4 dias por descompensação de DPOC. Estava relativamente estável em melhora do quadro e seria tentado teste de respiração espontânea, mas hoje apresentou piora da parte respiratória, sendo necessário elevar nas últimas 2 horas a fração inspirada de oxigênio de 30% para 100% e retornar o paciente para ventilação em modo controlado com aumento da sedoanalgesia. Ao exame físico: pressão arterial 110/75 mmHg, frequência cardíaca 104 bpm, frequência respiratória 26 ipm, saturação periférica de oxigênio 91%. Notada redução intensa da ausculta respiratória no hemitórax esquerdo e roncos esparsos. Não há outros ruídos adventícios ou hipertimpanismo. O painel do ventilador mostra as seguintes curvas (imagem). Foi solicitada uma radiografia torácica, ainda não realizada.

Assinale a alternativa correta para a melhor conduta nesse momento.