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Questão de Medicina — Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC); — IBFC 2022

MedicinaDoença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC);
Código
qa362466
Banca
IBFC
Órgão
SESACRE
Ano
2022
Cargo
Med ( )

Homem de 44 anos está em investigação de dispneia aos esforços progressiva há um ano, acompanhada de tosse ora seca e, por vezes, com secreção clara. Tem uma carga tabágica de 40 anos-maço e parou de fumar há 2 anos. Nega comorbidades, sintomas B, alergias ou uso de medicações. Realizou espirometria tecnicamente adequada e com os seguintes resultados pós-broncodilatador: relação VEF1/CVF = 0.72; VEF1 = 77% do predito; sem resposta ao broncodilatador. Realizou eletrocardiograma, ecocardiograma, coronariografia, tomografia de tórax contrastada, endoscopia digestiva alta, exame de escarro e exames laboratoriais gerais: todos normais. Ao exame físico não tem alterações marcantes, exceto raros sibilos esparsos evanescentes. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

  1. AA possibilidade neoplásica é relevante e deve ser realizada broncoscopia diagnóstica com biópsia de submucosa
  2. BEmbora não tenha alcançado critério espirométrico, a doença pulmonar obstrutiva crônica ainda deve ser uma hipótese relevante
  3. CDevido ausência de massas na tomografia, tem indicação de biópsia transtorácica randômica de parênquima pulmonar
  4. DA asma não deve ser um diagnóstico diferencial nesse caso, conforme o resultado espirométrico apresentado que descarta com segurança essa doença
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GabaritoB — Embora não tenha alcançado critério espirométrico, a doença pulmonar obstrutiva crônica ainda deve ser uma hipótese relevante

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