Questão de Medicina — Distúrbios Pleurais, Diafragmáticos ou Mediastinais (Pneumotórax) — Quadrix 2022
MedicinaDistúrbios Pleurais, Diafragmáticos ou Mediastinais (Pneumotórax)
- Código
- qa362659
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Paciente do sexo masculino, com 23 anos de idade, natural da Bolívia, procurou o pronto-socorro com relato de três semanas com perda ponderal, febre, dispneia e tosse não produtiva. O paciente negava antecedentes pessoais. Na avaliação diagnóstica inicial, foi realizada radiografia de tórax, que evidenciou derrame pleural de moderado volume, e o paciente foi submetido a toracocentese. A análise do líquido pleural demonstrou 4.000 células nucleadas, predomínio linfocitário (80%), caráter bioquímico de exsudato e uma dosagem de adenosina deaminase de 60 U/L. Considerando esse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
- ACaso a finalidade da toracocentese seja alívio, a punção deve ser realizada no segundo espaço intercostal, em linha hemiclavicular.
- BPara caracterizar o líquido como exsudato, é obrigatório que se cumpram todos os três itens dos critérios de Light.
- CHá maior risco de edema pulmonar de reexpansão com retirada de 500 mL ou mais de líquido pleural, sendo essa complicação tratável com a reposição de 1,5 g/L de albumina.
- DO líquido pleural tem baixo rendimento para a baciloscopia, e a cultura frequentemente é negativa.
- EBaixa concentração de glicose no líquido pleural facilita o diagnóstico, por ser altamente patognomônica de tuberculose pleural.