Questão de Medicina — Distúrbios Pleurais, Diafragmáticos ou Mediastinais (Pneumotórax) — Quadrix 2022
MedicinaDistúrbios Pleurais, Diafragmáticos ou Mediastinais (Pneumotórax)
- Código
- qa362674
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Um paciente de cinquenta anos de idade, com resultado positivo para covid-19, está internado na UTI, entubado, sob ventilação mecânica há três semanas. Foi indicada a traqueostomia eletiva, por falha de tentativa de desmame ventilatório. Durante a traqueostomia convencional aberta, após a passagem da cânula de traqueostomia e da insuflação do balonete, sob visão direta, o paciente começou a ter queda progressiva da saturação, com dificuldade de ventilação e expansibilidade reduzida em hemitórax direito. Neste momento, apresenta timpanismo à percussão do hemitórax direito. A partir desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
- ATrata-se de provável pneumotórax à direita, complicação imediata da traqueostomia, devendo a conduta ser a drenagem pleural imediata.
- BDevido ao resultado positivo para covid-19, deve-se aguardar a melhora gradativa da saturação, o que dura alguns minutos.
- CDeve-se trocar a cânula de traqueostomia, pois ela está com o balonete rompido.
- DDeve-se trocar a cânula citada por uma cânula menor, pois houve intubação seletiva em brônquio direito.
- EDeve-se retirar a cânula de traqueostomia imediatamente, pois o paciente tem edema pulmonar por trauma da cânula.