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Questão de Medicina — Distúrbios de Armazenamento e Esvaziamento Urinário — Quadrix 2022

MedicinaDistúrbios de Armazenamento e Esvaziamento Urinário
Código
qa364239
Banca
Quadrix
Órgão
ISCMSP
Ano
2022
Cargo
Res Med ( )
Um paciente de 65 anos de idade queixa-se de perda urinária desde a cirurgia da próstata. Faz uso de absorvente, com três trocas diárias, e sente perder a urina aos esforços, com jato urinário fraco. Há três anos do pós-operatório de prostatectomia radical robótica, com preservação do feixe vasculonervoso e margens cirúrgicas livres, Gleason 3+3.   Nega diabetes. Sua dosagem de PSA recente é menor que 0,01 ng/mL. Não tem queixas sobre disfunção erétil.   Com relação à melhor forma de avaliação da incontinência urinária no paciente do caso clínico acima, assinale a alternativa correta.
  1. AO estudo urodinâmico e o pad test são suficientes para a avaliação desse caso.
  2. BA anamnese com sintoma de incontinência urinária aos esforços associado à história de cirurgia prostática e o exame físico positivo são altamente preditivos da presença de disfunção esfincteriana, sendo importante a confirmação com estudo urodinâmico e ultrassonografia pélvica.
  3. CA anamnese com sintoma de incontinência urinária aos esforços associado à história de cirurgia prostática e o exame físico positivo são altamente preditivos da presença de disfunção esfincteriana, sendo importante a confirmação com estudo urodinâmico e uretrocistografia retrograda e miccional.
  4. DA anamnese com sintoma de incontinência urinária aos esforços associado à história de cirurgia prostática e o exame físico positivo são altamente preditivos da presença de disfunção esfincteriana, sendo importante a confirmação com estudo urodinâmico. Deve-se associar a uretrocistografia retrograda e miccional nos casos de baixo fluxo urinário e solicitar exame de urina tipo I, urocultura e exame da função renal.
  5. EA anamnese com sintoma de incontinência urinária aos esforços associado à história de cirurgia prostática e o exame físico positivo são altamente preditivos da presença de disfunção esfincteriana, sendo importante a confirmação com estudo de pad test e ultrassonografia pélvica.
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GabaritoD — A anamnese com sintoma de incontinência urinária aos esforços associado à história de cirurgia prostática e o exame físico positivo são altamente preditivos da presença de disfunção esfincteriana, sendo importante a confirmação com estudo urodinâmico. Deve-se associar a uretrocistografia retrograda e miccional nos casos de baixo fluxo urinário e solicitar exame de urina tipo I, urocultura e exame da função renal.

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