Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2022
MedicinaGeral
- Código
- qa365477
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Uma mulher sofreu extensa lesão no períneo, devido a um acidente de moto, e foi levada, em prancha rígida e com colar cervical, ao pronto-socorro pelo resgate. Estava com as vias aéreas pérvias, sem comprometimento ventilatório e sem sinais de choque. Foi realizada uma tomografia de crânio, cervical, de tórax, de abdome e de pelve, que mostrou fratura de alguns arcos costais, sem hemopneumotórax, ausência de lesões abdominais e fratura isolada do ramo isquiopúbico esquerdo da pelve. No exame físico do períneo, identificou-se extensa lesão de partes moles perineais até a raiz da coxa esquerda, com exposição de espícula óssea e comprometimento do esfíncter anal e da parede da vagina. Foi realizada cateterização da uretra, sem dificuldade. No caso clínico acima, a melhor conduta consiste em
- Acolostomia, reconstrução do esfíncter anal e da parede vaginal e sutura das partes moles após limpeza e desbridamento.
- Bcolostomia e sutura das partes moles após limpeza e desbridamento.
- Ccolostomia, reconstrução do esfíncter anal e limpeza e desbridamento da lesão de partes moles.
- Dcolostomia, reconstrução da parede vaginal e limpeza e desbridamento da lesão de partes moles.
- Ecolostomia e limpeza e desbridamento da lesão de partes moles.