Questão de Medicina — Geral — Quadrix 2022
MedicinaGeral
- Código
- qa365548
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- ISCMSP
- Ano
- 2022
- Cargo
- Res Med ( )
Uma paciente de 32 anos de idade, com antecedentes de etilismo ativo e cirrose hepática Child 13C com ascite, foi levada por familiares para o pronto-socorro, apresentando relato de sonolência e desorientação importante há três dias. Os familiares relatam episódio similar ocorrido há um mês, associado a quadro de constipação. Não há relato atual de hemorragia digestiva, constipação ou sintomas infecciosos. No exame físico, verificou-se presença de asterixe e sonolência com resposta a estímulos verbais. Não havia alterações importantes nos exames de sangue e neuroimagem.
A partir desse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
- ATestes psicométricos e eletroencefalograma não são utilizados na rotina para o diagnóstico etiológico de encefalopatia hepática.
- BEm razão da sonolência, o quadro dessa paciente é classificado como encefalopatia hepática de grau 4.
- CParacentese diagnóstica não está indicada nesse caso, devido ao risco de translocação bacteriana do procedimento.
- DHá uma forte correlação entre o grau de encefalopatia hepática e os níveis de amônia no sangue, principalmente quando superiores a 10 \mumol/L.
- EApós a resolução do quadro, não se recomenda profilaxia secundária com lactulose.