Questão de Medicina — Cirurgia Oncológica — FUNDATEC 2026

Analise as assertivas abaixo sobre a técnica e os princípios oncológicos da pancreatectomia distal para tratamento do adenocarcinoma:

I. Uma pancreatectomia distal R0 para adenocarcinoma exige a remoção em bloco de órgãos adicionais (além do baço) em até 40% dos pacientes para garantir margens livres.

II. Semelhante ao procedimento de Whipple, manobras como venorrafia lateral, excisão/reconstrução venosa e dissecção até o nível da adventícia do tronco celíaco (CA) e da SMA devem ser realizadas se permitirem a limpeza tumoral completa.

III. A preservação do baço não é indicada em casos de adenocarcinoma, devido à necessidade de linfadenectomia hilar e ressecção de vasos esplênicos.

Quais estão corretas?