Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaGeral
- Código
- qa384783
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES SC
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med ( )
Uma lactente de 5 meses, amamentada exclusivamente até o 3º mês, iniciou sintomas após ter suas mamadas complementadas com fórmula infantil para a idade à base de leite de vaca, passando a ter mais regurgitações, sangue nas fezes, irritabilidade e baixo ganho ponderal. Apresenta dosagem de IgE específica para leite de vaca de 0,10 kU/L. Após exclusão de causas infecciosas e melhora clínica com dieta de exclusão, o diagnóstico mais provável e o mecanismo imunológico predominante são:
- AAPLV mediada por IgE, com ativação de mastócitos e liberação de histamina.
- BAPLV mediada por células T, caracterizada por inflamação eosinofílica e atrofia vilositária.
- CAPLV mista, com presença de IgE específica detectável e envolvimento de citocinas Th2 e Th17.
- DAPLV não mediada por IgE, com resposta imune celular e liberação de citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e IFN-γ.
- EAPLV não mediada por IgE, com ativação de células T, deposição de imunocomplexos e ativação da via clássica.