Pular para o conteúdo principal

Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2026

MedicinaGeral
Código
qa384802
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES SC
Ano
2026
Cargo
Med ( )
Paciente de 25 anos, com história de rinite alérgica perene grave e bem documentada por sensibilização a ácaros (Dermatophagoides pteronyssinus), realiza exames sorológicos solicitados por outro profissional. O paciente nega sintomas à ingestão de frutos do mar, incluindo camarão. Os resultados das IgEs específicas (sIgE) foram:   IgE específica D. pteronyssinus (extrato total): 45,0 kU/L; IgE específica Camarão (extrato total): 18,0 kU/L; Componente Der p 1: 30,0 kU/L; Componente Der p 10: 15,0 kU/L; Componente Pen a 1: 16,5 kU/L.   Com base neste perfil sorológico e na história clínica desse paciente, qual é a interpretação correta?
  1. AO paciente tem dupla alergia primária, ao ácaro e ao camarão, e deve iniciar dieta de exclusão imediata de camarão pelo alto risco de anafilaxia.
  2. BO paciente tem sensibilização primária ao ácaro com reatividade cruzada ao camarão, mediada pela tropomiosina, o que explica a sIgE elevada para camarão em um paciente tolerante.
  3. CO resultado positivo para Pen a 1 (principal alérgeno do camarão) confirma alergia clínica ao camarão, e a ausência de sintomas indica que o paciente é "paucissintomático", mas em risco.
  4. DOs resultados são provavelmente falsos-positivos devido à reatividade cruzada com CCDs (Determinantes de Carboidratos), não tendo relevância clínica.
  5. EO paciente tem sensibilização primária ao camarão (via Pen a 1) e reatividade cruzada ao ácaro (via Der p 10), sendo a rinite uma manifestação dessa alergia alimentar
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — O paciente tem sensibilização primária ao ácaro com reatividade cruzada ao camarão, mediada pela tropomiosina, o que explica a sIgE elevada para camarão em um paciente tolerante.

Link permanente: /questoes/qa384802