Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaGeral
- Código
- qa384835
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES SC
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med ( )
No decorrer de uma artroplastia de quadril sob anestesia geral com sevoflurano e succinilcolina, um paciente previamente hígido apresenta rigidez muscular generalizada, aumento súbito da EtCO₂ e elevação progressiva da temperatura corporal. O anestesiologista suspeita de hipertermia maligna (HM) e inicia medidas emergenciais. Com base nos mecanismos fisiopatológicos da hipertermia maligna descritos pela literatura anestesiológica, assinale a alternativa correta.
- AA crise de HM é decorrente da ativação do receptor diidropiridina (DHP) e consequente fechamento do canal de cálcio do retículo sarcoplasmático, o que causa redução da contração muscular.
- BA liberação excessiva de cálcio durante a crise de HM é controlada pelo aumento da atividade da Ca++-ATPase, que restaura rapidamente a homeostase intracelular.
- CAs catecolaminas são as principais responsáveis pelo hipermetabolismo muscular e pela elevação da temperatura durante a crise de HM.
- DA mutação no receptor rianodina tipo 1 (RYR1) leva à liberação descontrolada de cálcio no sarcoplasma, promovendo hiperatividade contrátil, aumento do consumo de O₂, produção de CO₂, acidose e hipertermia.
- EA hipotermia desencadeia a crise de HM em indivíduos suscetíveis, devendo ser evitada durante todo o procedimento cirúrgico.