Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaGeral
- Código
- qa384837
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES SC
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med ( )
Durante uma colectomia em paciente idoso sob anestesia geral balanceada, ocorre queda súbita da pressão arterial média para 45 mmHg, acompanhada de taquicardia e queda da saturação venosa central. A reposição volêmica inicial não melhora a perfusão. O anestesiologista, experiente em Ecocardiografia Transesofágica (ETE), decide realizar o exame no intraoperatório. Considerando a utilização do ETE na avaliação do choque, assinale a alternativa correta.
- AA ausência de variação no volume diastólico final do ventrículo esquerdo (VDFVE) indica que o paciente necessita de maior reposição volêmica para restaurar a pressão arterial.
- BA hipocinesia global do ventrículo esquerdo no ETE sugere hipovolemia como causa primária da hipotensão e requer expansão volêmica imediata.
- CA diminuição do VDFVE e cavidades cardíacas pequenas ao ETE são indicativos de choque distributivo, que deve ser tratado com vasopressores.
- DA avaliação do ETE é dispensável em pacientes monitorizados com cateter de artéria pulmonar, pois fornece informações redundantes sobre a função cardíaca.
- EO ETE evidencia: hipovolemia quando o VDFVE está reduzido; disfunção miocárdica quando há hipocinesia regional; e choque distributivo quando há cavidades normais ou dilatadas com baixa resistência vascular sistêmica.