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Questão de Medicina — Geral — FUNDATEC 2026

MedicinaGeral
Código
qa385212
Banca
FUNDATEC
Órgão
GHC
Ano
2026
Cargo
Med ( )

Homem, 55 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e dislipidemia, apresenta quadro de angina em crescendo. O paciente foi submetido à angiografia coronariana, que evidenciou lesão moderada (aproximadamente 50%) no terço médio de artéria descendente anterior e oclusão crônica de terço proximal de ramo diagonal. Foi realizada avaliação fisiológica invasiva com os achados da Figura 2 abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Figura 2

 

Considere: reserva fracionada de fluxo (FFR); relação pressão distal coronária/pressão aórtica em repouso (Pd/Pa); reserva de fluxo coronariano (CFR); índice de resistência microvascular (IMR); razão de reserva resistiva (RRR). Com base nesses dados, assinale a alternativa correta.

  1. AHá isquemia miocárdica significativa relacionada à lesão da descendente anterior, com indicação formal de revascularização percutânea.
  2. BA lesão epicárdica não é funcionalmente significativa e não há evidência de disfunção microvascular relevante.
  3. CExiste doença microvascular importante, apesar da ausência de limitação epicárdica significativa.
  4. DOs achados são inconclusivos, sendo necessária nova avaliação com teste não invasivo de isquemia.
  5. EO valor reduzido de CFR indica comprometimento hemodinâmico grave da artéria descendente anterior.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — A lesão epicárdica não é funcionalmente significativa e não há evidência de disfunção microvascular relevante.

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