Questão de Enfermagem — Acidente Vascular Cerebral (AVC) — IBFC 2023

A estenose carotídea é uma importante causa de Ataque Isquêmico Transitório (AIT) e Acidente Vascular Cerebral (AVC). Sobre tratamento cirúrgico através da endarterectomia da carótida, analise as afirmativas abaixo.

I. Entre os pacientes assintomáticos ou sintomáticos por AIT ou AVC com estenose carotídea importante, o tratamento cirúrgico através de endarterectomia da carótida tem sido o tratamento recomendado para a prevenção de AVC.

II. A angioplastia carotídea com implante de stent tem sido proposto como uma opção terapêutica para pacientes com situações clínicas e locorregionais de alto risco cirúrgico.

III. As técnicas aplicadas para a endarterectomia carotídea são a implantação de “patch” (remendo), sutura primária e a técnica de eversão.

IV. Após a anestesia, deve-se atentar para o posicionamento correto do paciente na mesa cirúrgica, verificando se a região cervical está exposta de forma adequada. Com o campo cirúrgico preparado, realiza-se classicamente a incisão na borda medial do músculo esternocleidomastóideo e a abertura do músculo platisma.

V. Antigamente, era aceita a prática que qualquer pessoa que esteja se recuperando da anestesia e apresenta um novo déficit neurológico, deveria ser submetida à reexploração imediata, para excluir o acúmulo de trombo dentro da zona de endarterectomia; Prática não recomendada atualmente por aumento e novos episódios de AVC.

Estão corretas as afirmativas: