Questão de Farmácia — Microbiologia — FUNDATEC 2023

No auge da pandemia da Covid-19, um exame passou a ser muito solicitado por especialistas ao redor do mundo, principalmente em casos mais graves da doença: a dosagem de Dímero D ou D-Dímero. Sobre esse assunto, analise as seguintes assertivas:

I. A diminuição no sangue do Dímero D pode ser causada por trombose venosa profunda, coagulação intravascular disseminada, cirurgia, trauma ou infecção recente. Também pode ser encontrada em pacientes com doença hepática, gestantes, eclâmpsia, cardiopatia e alguns tipos de câncer.

II. Reconhecidos como marcadores de trombose e fibrinólise, os Dímeros D contribuem sobremaneira para excluir eventos trombóticos ou tromboembólicos quando se encontram em valores inferiores a 500 ng/mL (FEU).

III. As diretrizes mais recentes recomendam, como prática, o ajuste dos níveis de Dímeros D de acordo com a faixa etária (a partir dos 51 anos), associado ao escore de risco clínico, em lugar de considerar o valor de corte padrão, de 500 ng/mL.

IV. Há correlação positiva entre níveis elevados de Dímeros D, prolongamento do Tempo de Protrombina e baixa contagem de plaquetas com a mortalidade por Covid-19. Embora não possua elevada especificidade enquanto ferramenta diagnóstica, os Dímeros D têm sido muito utilizados como preditores de gravidade e complicações nesse contexto.

Quais estão corretas?