Questão de Medicina — Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista — FUNDATEC 2023

Homem de 68 anos, caucasiano, com história de hipertensão, diabetes e hiperlipidemia apresenta dor torácica subesternal opressiva há 6 horas. Um eletrocardiograma (ECG) mostra elevação do segmento ST nas derivações V4 a V6. Ele é atendido no pronto-socorro e depois levado para o laboratório de hemodinâmica para angiografia coronária e possível intervenção coronária percutânea (ICP). Depois de injetar na artéria coronária esquerda, o enfermeiro notifica o médico sobre uma frequência cardíaca acelerada, conforme figura abaixo. A pressão aórtica é de 65/30 mm Hg e o paciente não responde a questões. Qual é o melhor tratamento?

1. ABolus imediato de lidocaína 100 mg intravenoso (IV).
2. BCardioversão elétrica.
3. CEstimulação atrial rápida.
4. DAdministração de metoprolol 5 mg IV.
5. EBolus de amiodarona 300 mg IV.