Questão de Medicina — Endoscopia — IBFC 2023
MedicinaEndoscopia
- Código
- qa519982
- Banca
- IBFC
- Órgão
- HU Brasil
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med (EBSERH)
Homem de 64 anos, portador de cirrose por vírus da Hepatite C, em resposta virológica sustentada, apresentou episódio de hematêmese e melena há 12 horas. Ao exame físico, notam-se sinais vitais estáveis, telangectasias em tórax e face, icterícia 1+/4, circulação colateral, além de rarefação de pelos, não se observa ascite. À admissão, administrado ceftriaxona 1 grama, intravenoso. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA), que evidenciou varizes esofágicas de fino calibre, sem “red spots” e úlcera antral (Forrest Ib e Sakita A2). Realizada dupla terapia com injeção de adrenalina (1: 10.000) e termocoagulação com plasma de argônio, sem intercorrências. Em relação à antibioticoprofilaxia neste caso, assinale a alternativa correta.
- AVisto que o sangramento não se originou das varizes esofágicas, a antibioticoprofilaxia foi desnecessária
- BComo o paciente não tem ascite, não havia indicação de antibioticoprofilaxia para prevenção de peritonite bacteriana
- CA antibioticoprofilaxia foi corretamente administrada para prevenção de infecções no cirrótico (peritonite bacteriana, infecção do trato urinário e pneumonia)
- DComo o sangramento foi de etiologia ulcerosa, deve-se administrar a antibioticoprofilaxia apenas por um dia, em dose única
- EA antibioticoprofilaxia deve ser mantida até a realização de nova endoscopia digestiva alta em 30 dias