Questão de Medicina — Distúrbios dos Nervos Cranianos — IBFC 2023
MedicinaDistúrbios dos Nervos Cranianos
- Código
- qa520232
- Banca
- IBFC
- Órgão
- HU Brasil
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med (EBSERH)
Mulher de 64 anos, diabética, com câncer de mama metastático, atualmente em uso de quimioterapia para controle de doença. Em consulta ambulatorial, queixa-se de alteração da marcha. Ao exame, identificamos o seguinte achado (imagem): Exame neurológico demonstrando pé direito caído Assinale a alternativa correta.
- AAvaliar se paciente está em uso de cisplatina, que causa neuropatia periférica predominantemente motora e assimétrica, o que explica o quadro clínico
- BPara topografar a lesão, é necessário pedir que o paciente faça a eversão do pé, a fim de avaliar lesões no nervo fibular profundo
- CÉ possível que a paciente tenha evoluído com metástase cerebral, afetando a lobo temporal
- DSobre o nervo fibular, quando ambos os ramos (profundos e superficiais) são afetados, ocorre paresia ou paralisia da dorsiflexão dos dedos e pés e da eversão do pé
- EPaciente tem alteração neurológica que pode ser atribuível a múltiplas causas, portanto o principal exame a ser considerado é uma ressonância da coluna cervical