Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGeral
- Código
- qa526109
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2023
- Cargo
- MRPRM ( )
Paciente de 70 anos apresenta lesão semissólida 1,6 cm (0,8 cm do componente sólido) no segmento lateral do lobo inferior direito, periférica, altamente sugestiva de neoplasia primária. Após propedêutica inicial com PET-CT (captação moderada apenas na lesão), foi indicada segmentectomia anatômica minimamente invasiva com linfadenectomia mediastinal. A análise histopatológica revelou ausência de lesão pulmonar no segmento ressecado, com linfonodos livres de neoplasia. Na tomografia de controle, a lesão mantinha-se no lobo inferior direito. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o provável motivo do insucesso do procedimento proposto.
- AA lesão deveria ter sido biopsiada previamente ao procedimento para definir a indicação de cirurgia.
- BPelo tamanho e posição do nódulo, a cirurgia indicada deveria ser lobectomia pulmonar.
- CNão foi realizado planejamento pré-operatório adequado com reconstrução 3D e definição exata do segmento a ser ressecado.
- DA marcação pré-operatória da lesão é obrigatória para segmentectomias anatômicas.
- EAs ressecções sublobares são melhor elaboradas com cirurgia aberta para adequada palpação do parênquima pulmonar.