Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGeral
- Código
- qa526210
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2023
- Cargo
- MRPRM ( )
Paciente, 32 anos, sem comorbidades, iniciou com febre, mialgia, dor retro-orbitária, vômitos e dor abdominal há 4 dias. Hoje, a dor abdominal se intensificou, de forma contínua, e ele notou sangramento gengival. Diante da principal hipótese diagnóstica, dengue, assinale a alternativa correta em relação à conduta inicial.
- AIniciar hidratação VO 60 ml/kg/dia e, se houver intolerância à VO, iniciar hidratação EV (2 a 4 ml/kg/hra). O paciente se enquadra no grupo B. Manter em leito de observação até resultado de exames e reavaliação clínica
- BIniciar reposição volêmica imediata (10 ml/kg de SF 0,9% na primeira hora). Solicitar exames complementares. O paciente deve permanecer em leito de internação até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo C.
- CReposição volêmica parenteral, fase de expansão rápida com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. Acompanhamento em leito de UTI até estabilização mínima de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D.
- DReposição volêmica imediata 10 ml/kg de SF 0,9% na 1ª hora. Solicitar exames complementares. Manter em leito de internação até estabilização – mínimo de 48 horas. O paciente se enquadra no grupo D
- EReposição volêmica parenteral, fase de expansão com SF 0,9% 20 ml/kg em até 20 minutos. Solicitar exames complementares. O paciente se enquadra no grupo C.