Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGeral
- Código
- qa526253
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2023
- Cargo
- MRPRM ( )
Paciente, 47 anos, hipertenso, apresenta dissecção aguda de aorta torácica, diagnosticada por angiotomografia, que se iniciou junto à origem da artéria subclávia esquerda (orifício de entrada), estendendo-se até a ilíaca comum esquerda. Apresenta também derrame pleural à esquerda. Os óstios do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior emergem da luz falsa e as artérias renais emergem da luz verdadeira. O maior diâmetro na aorta medido na aorta torácica descendente foi de 3,4 cm. O diâmetro maior da luz falsa foi de 2,1 cm, porém com trombos. Nega dor abdominal ou em membros no momento. Ureia e creatinina dentro dos limites da normalidade. Hemoglobina de 9,6 g/ml. Qual das alternativas a seguir indicaria a cirurgia nesse paciente?
- AOrifício de entrada junto a subclávia esquerda.
- BDerrame pleural à esquerda.
- CÓstios do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior que emergem da luz falsa.
- DDiâmetro da luz falsa maior que 2,0 cm.
- EPresença de trombos na luz falsa.