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Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023

MedicinaGeral
Código
qa526279
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
ENARE
Ano
2023
Cargo
MRPRM ( )

Paciente do sexo feminino, 32 anos, com dispneia aos esforços progressiva há 6 meses, associada a edema de membros inferiores e cianose de extremidades, chegou ao pronto-socorro do hospital trazida pela família após síncope com queda da própria altura, depois de empurrar um móvel do lugar. Ao exame físico, estava consciente, orientada e sem déficits motores, apresentava ausculta pulmonar sem alterações, membros inferiores com edema +3/+4, PA 90/60 mmHg, FC 122, Sat O2 85 em ar ambiente, hepatomegalia, ausculta cardíaca com hiperfonese de P2 e turgência jugular. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.

  1. AProvavelmente a paciente é portadora de insuficiência cardíaca congestiva. Deve-se solicitar ecocardiograma para iniciar investigação.
  2. BDoença do colágeno deve ser considerada, uma vez que a cianose de extremidades pode ser indicativo de síndrome de Raynaud.
  3. CO conjunto de sinais e sintomas sugerem alteração de ventrículo direito, e a hipertensão arterial pulmonar primária deve ser considerada.
  4. DDeve-se solicitar exames para investigação de trombofilia , pois o quadro apresentando sugere embolia pulmonar.
  5. EDeve-se solicitar enzimas cardíacas, gasometria arterial e tomografia de crânio.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — O conjunto de sinais e sintomas sugerem alteração de ventrículo direito, e a hipertensão arterial pulmonar primária deve ser considerada.

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