Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGeral
- Código
- qa526294
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2023
- Cargo
- MRPRM ( )
Paciente do sexo feminino, 18 anos, hígida, dá entrada no pronto-socorro com febre há 6 dias, tosse produtiva com expectoração amarelada e, há 1 dia, apresentou dor torácica e dispneia. Ao exame, está pálida, FC 135, PA 80/60 mmHg, FR 28 incursões respiratórias por minuto (irp), T 39.3 °C, murmúrio vesicular presente com estertores creptantes em base direita, Sat O2 92 % ar ambiente. Tendo em vista essas informações, assinale a alternativa correta.
- AO quadro apresentado é compatível com pneumonia adquirida na comunidade, e o tratamento para paciente jovem e hígido é antibiótico via oral e tratamento domiciliar.
- BCom base nos escores CURB-65 e PORT/PSI (Índice de Severidade de Pneumonia), essa paciente deve ser internada em enfermaria para antibiótico endovenoso.
- COs escores (CURB-65 e PORT) são excelentes preditores de gravidade e risco de piora, principalmente em pacientes jovens.
- DO tratamento deverá ser feito com betalactâmico e macrolídeo.
- EDeve-se iniciar droga vasoativa, antibioticoterapia e antiviral até resultado de painel viral.