Questão de Medicina — Geral — INSTITUTO AOCP 2023
MedicinaGeral
- Código
- qa526335
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- ENARE
- Ano
- 2023
- Cargo
- MRPRM ( )
RNPT de 25 semanas de IG, pesando 600 g estava com altos parâmetros de ventilação, taquicárdico, com tendência a hipotensão e oligúria e em uso de dopamina. Foi realizado ecocardiograma após o terceiro dia de vida, com diagnóstico de PCA (persistência do canal arterial) com repercussão hemodinâmica. Ocorreu falha do tratamento medicamentoso e o paciente foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Cerca de 6h após a cirurgia, evoluiu com baixo débito sistêmico com hipotensão arterial, além de piora ventilatória e de oxigenação. Qual deve ser a conduta frente a esse quadro?
- ASolicitar radiografia de tórax e aumento de parâmetros de ventilação.
- BIniciar adrenalina em bomba de infusão e evitar expansores de volume para não piorar a ventilação.
- CRealizar expansão volumétrica e infusão de prostaglandina.
- DIniciar vasopressores e evitar o uso de vasodilatadores para não piorar o quadro.
- ERealizar reposição de volume e uso precoce de medicamentos inotrópicos e vasodilatadores.