Questão de Criminalística — Traumatologia: Energia de Ordem Físico-Química (Asfixiologia Médico-Legal) — INSTITUTO AOCP 2024
Criminalística›Traumatologia: Energia de Ordem Físico-Química (Asfixiologia Médico-Legal)
Código
qa556514
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
PCie PE
Ano
2024
Cargo
Ag ML ( )
Dois trabalhadores foram encontrados mortos em um silo de grãos. Uma filmagem mostrou o momento em que, enquanto limpavam o telhado do silo, ambos caíram por uma portinhola que se fechou automaticamente após a passagem deles.
O primeiro morto foi encontrado sem sinais de lesões externas, mas com sinais de asfixia. O segundo, encontrado abaixo dos grãos, possuía fraturas múltiplas nas costelas, além de também possuir sinais de asfixias. Sobre o caso descrito, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A asfixia por confinamento ocorre quando a vítima é deixada em um espaço sem ventilação adequada, levando à falta de oxigênio.
II. A asfixia por soterramento pode ocorrer quando a vítima é coberta por materiais que impedem a respiração, como grãos em um silo.
III. Asfixia direta é um tipo de asfixia que ocorre não pela obstrução direta das vias respiratórias, mas por outros mecanismos que comprometem a respiração, a troca de gases ou o transporte de oxigênio no organismo.
AApenas III.
BApenas I e II.
CApenas II e III.
DApenas I e III.
EApenas I.
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GabaritoB — Apenas I e II.
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Asfixiologia Médico-Legal: Confinamento, Soterramento e Asfixia Direta
Gabarito: letra B. As assertivas I e II estão corretas: a asfixia por confinamento decorre da permanência em espaço sem ventilação adequada, com consequente redução de oxigênio, e a asfixia por soterramento ocorre quando a vítima é coberta por material que impede a respiração, como grãos em um silo. A assertiva III está incorreta, pois define a asfixia direta de forma invertida: ela ocorre justamente pela obstrução direta das vias respiratórias, e não por outros mecanismos.
A asfixiologia médico-legal estuda as mortes causadas pela falta de oxigênio nos tecidos, especialmente no sistema nervoso central. O oxigênio é essencial para a vida celular, e sua ausência leva à hipóxia e, em seguida, à anóxia, culminando na morte. As asfixias podem ser classificadas de diversas formas, mas uma das distinções mais importantes é entre as asfixias mecânicas e as não mecânicas. As mecânicas envolvem um impedimento físico à entrada de ar ou à circulação sanguínea, enquanto as não mecânicas decorrem de alterações no ambiente, como a falta de oxigênio no ar inspirado.
No caso descrito, temos dois mecanismos distintos de asfixia. O primeiro trabalhador, encontrado sem lesões externas, provavelmente sofreu asfixia por confinamento: ao cair no silo, ficou preso em um espaço fechado, sem ventilação adequada, e o oxigênio disponível foi consumido, levando à hipóxia. O segundo trabalhador, encontrado abaixo dos grãos, sofreu asfixia por soterramento: os grãos o cobriram, impedindo fisicamente a expansão do tórax e a entrada de ar, além de causar as fraturas nas costelas descritas. A asfixia por soterramento é um tipo de asfixia mecânica, pois há um obstáculo físico à respiração.
A assertiva III, por sua vez, trata da asfixia direta. Este termo se refere à obstrução direta das vias respiratórias, seja por um corpo estranho, por compressão externa (como na esganadura ou no enforcamento) ou por outros mecanismos que bloqueiam a passagem do ar. A definição apresentada na assertiva está invertida: ela afirma que a asfixia direta ocorre "não pela obstrução direta das vias respiratórias, mas por outros mecanismos", o que é exatamente o oposto do conceito correto. A asfixia que ocorre por outros mecanismos, como a falta de oxigênio no ambiente (confinamento) ou a incapacidade de transportar oxigênio (como na intoxicação por monóxido de carbono), é classificada como asfixia indireta ou anóxia anóxica.
Para fixar a distinção, observe a tabela abaixo:
Tipo de Asfixia
Mecanismo
Exemplo
Confinamento
Espaço fechado sem ventilação, com consumo de O₂
Silo, caixa, ambiente hermético
Soterramento
Material sólido cobre a vítima, impedindo a respiração
Grãos, areia, terra
Direta
Obstrução direta das vias aéreas
Corpo estranho, esganadura, enforcamento
Indireta
Comprometimento da troca gasosa ou transporte de O₂
Intoxicação por CO, anemia grave
A pegadinha da banca está exatamente na inversão do conceito de asfixia direta. O candidato que não domina a terminologia pode ser induzido a marcar a assertiva III como correta, pois ela parece plausível à primeira vista. No entanto, a definição correta é oposta: a asfixia direta é a que ocorre por obstrução direta das vias respiratórias.
Asfixias (medicina legal)
1Mecânicas
Soterramento (grãos, areia)
Direta (obstrução das vias aéreas)
2Não mecânicas
Confinamento (falta de O₂ no ambiente)
Indireta (ex.: CO, anemia)
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Item I — ✅ Correto
A assertiva I está correta. A asfixia por confinamento ocorre quando a vítima é deixada em um espaço sem ventilação adequada, levando à falta de oxigênio. É um tipo de asfixia não mecânica, pois não há obstrução física das vias aéreas, mas sim uma redução da concentração de oxigênio no ambiente. No caso, o primeiro trabalhador, encontrado sem lesões externas, é um exemplo clássico desse mecanismo.
Item II — ✅ Correto
A assertiva II está correta. A asfixia por soterramento ocorre quando a vítima é coberta por materiais que impedem a respiração, como grãos em um silo. É um tipo de asfixia mecânica, pois o material sólido impede a expansão do tórax e a entrada de ar. No caso, o segundo trabalhador, encontrado abaixo dos grãos, com fraturas nas costelas, é um exemplo típico desse mecanismo.
Item III — ❌ Incorreto
A assertiva III está incorreta. Ela define a asfixia direta de forma invertida. A asfixia direta ocorre pela obstrução direta das vias respiratórias, e não por outros mecanismos. Os "outros mecanismos" que comprometem a respiração, a troca de gases ou o transporte de oxigênio caracterizam a asfixia indireta, como na intoxicação por monóxido de carbono.
NÃO CAIA NESSA!
A banca inverteu o conceito de asfixia direta. O candidato que lê a assertiva III rapidamente pode achar que ela está correta, pois a descrição parece razoável. No entanto, a asfixia direta é exatamente o oposto: é a obstrução direta das vias aéreas. Fique atento a essa inversão clássica de termos.
Conclusão: Corretos os itens I e II. Portanto, a alternativa correta é a letra B.