Questão de Medicina — Artrite Reumatoide — Avança SP 2024
MedicinaArtrite Reumatoide
- Código
- qa614169
- Banca
- Avança SP
- Órgão
- Pref Lorena
- Ano
- 2024
- Cargo
- Med ( )
Um paciente de 45 anos com um histórico prolongado de artrite reumatoide (AR) apresenta-se com dor, inchaço e limitação de movimento em várias articulações. Recentemente, ele também começou a desenvolver nódulos subcutâneos e apresentar sintomas sistêmicos, como fadiga e perda de peso. Dada a progressão da doença, o reumatologista considera adicionar uma terapia adicional ao regime atual do paciente. Qual das seguintes opções representa a abordagem terapêutica mais adequada para um paciente com AR moderada a grave com manifestações sistêmicas e que já está sob tratamento com metotrexato?
- AAdicionar um agente biológico anti-TNF ou um inibidor de JAK, caso haja resposta inadequada ao metotrexato.
- BIniciar uma terapia de alta dose com corticosteroides para controle rápido dos sintomas inflamatórios.
- CSubstituir o metotrexato por terapia com antiinflamat órios não esteroidais (AINEs) devido aos sintomas sistêmicos.
- DIntrodução de terapia com antimaláricos como hidroxicloroquina, preferencialmente em monoterapia.
- EImplementar exclusivamente terapia física e de reabilitação, descontinuando o metotrexato.